长江日报大武汉客户端4月24日讯  近日，62岁的姜阿姨被面部“打脸痛”折磨半月，经常痛到哭，不能吃不能睡，辗转多家医院都没有缓解，最终在湖北省直属机关医院疼痛科找到“真凶”。

一种像被“连续打脸”的怪病

姜阿姨的这份病痛难以向外人形容，像是被人连续打脸，从皮到肉，从里到外，都是疼的，最后牵扯到连头都是疼的。每天中午和晚上定时发作，每次持续3小时，难受极了。此前，她辗转了多家医院，先后被诊断为三叉神经痛、带状疱疹后神经痛等，止痛药都吃过不少，但疼痛依然没得到缓解。

万般苦恼之下，经人介绍她来到湖北省直属机关医院（湖北省康复医院）疼痛科就诊。

通过详细询问病史、查体及磁共振检查，有着20多年疼痛诊治经验的田文华主任在超声引导下给姜阿姨进行了诊断性蝶腭神经节阻滞，将病因锁定在“蝶腭神经痛”这一临床少见病症，并给她进行了C型臂X线精准引导下的射频热凝微创手术治疗。治疗后，姜阿姨竟连续24小时没有复发疼痛感。

疼痛康复科主任田文华（右）正在为患者定位穿刺

 

这项新技术，精准关闭“疼痛”的闹钟

“就扎了几针，说不疼就不疼了，好神奇！”术后姜阿姨的疼痛“闹钟”终于被关闭，当天晚上睡了个好觉，观察一天后，次日顺利出院。病愈的姜阿姨如期踏上春游，拍起了美美的照片，那张曾经令她痛到哭的脸上，终于露出了久违的笑容。

姜阿姨这次的治疗效果为什么这么好？而且还很快，手术半小时就完成了。

疼痛康复科主任田文华告诉记者，考虑“蝶腭神经痛”就是导致姜阿姨面部疼痛的真凶，且患者药物治疗效果不佳，疼痛康复科团队为姜阿姨进行了C型臂X线精准引导下的射频热凝微创手术治疗。

这是一项什么新技术？

射频技术是疼痛科代表性微创介入治疗，通过在影像引导下将直径0.7mm的射频针精准穿刺至靶点神经节（如本例的蝶腭神经节）区域，利用可控温度（42—70℃）对神经节进行调节，阻断疼痛信号传导。该技术具有四大优势：

精准定位：借助X线、CT或超声引导，穿刺误差小于1mm，避免损伤周围血管及神经；

微创安全：手术采取局部麻醉，伤口仅针孔大小，术后无需缝合，恢复时间短（通常24小时内即可出院）；

疗效持久：术后疼痛缓解率达85%以上，部分患者可维持1—3年无复发；

并发症少：相比传统手术，减少了出血、感染等风险，尤其适合高龄或合并基础疾病的患者。

脸疼+蔓延至半个头+定时发作，可能就是这种病

姜阿姨这种奇怪的病，有哪些具体的特点？假如您也有类似疼痛，不妨借此对照一下。

田文华介绍，“蝶腭神经痛”是一种临床易被误诊的顽固性神经病理性疼痛，其疼痛通常局限于同侧面部，起始于鼻根、眼眶、上颌，随后可能向太阳穴、耳部甚至枕部扩散，常表现为突发的剧烈刺痛或灼痛，伴随流泪、畏光、鼻塞、流涕等自主神经症状，多有定时发作特点。

由于症状与偏头痛、鼻窦炎、三叉神经痛等疾病相似，患者往往辗转于神经内科、耳鼻喉科等多科室就诊，易被误诊误治，导致病情迁延。该疾病的发病机制与蝶腭神经节受刺激有关，神经节位于翼腭窝深处，传统药物及物理治疗难以精准作用于病灶，患者常因长期疼痛影响睡眠、饮食及社交功能。

【预防建议】

田文华对预防“蝶腭神经痛”作出如下几点提醒：

1.规律作息：保证充足睡眠，避免劳累和熬夜；

2.远离诱因：远离油漆、香水、烟草等强烈刺激性气味，避免冷空气接触；

3.情绪管理：适当有氧运动，放松身心，保持心情舒畅，避免情绪波动；

4.饮食管理：严格戒烟酒，避免食用辛辣、腌制品、发酵食品、巧克力，多吃猪肝、坚果等富含维生素B1的食物；

5.及时就医：若出现面部疼痛伴随自主神经症（如流泪、鼻塞、流涕），应及时到疼痛科就诊，明确疼痛原因，避免延误病情。

（长江日报记者翟兰兰 通讯员吴杨 潘城岗）